קנאביס רפואי לחולי הידרדניטיס סופורטובה HS ומחלות אוטואימוניות

הידרדניטיס סופורטיבה (HS ,‏Hidradenitis Suppurativa) היא מחלת עור דלקתית כרונית הפוגעת באופן קשה באיכות החיים של החולים במחלה.

HS מאופיינת בהופעה של נגעים דלקתיים, עמוקים וכואבים באזורי העור המכילים בלוטות זיעה אפוקריניות (Apocrine sweat glands): בתי השחי, מפשעות ואיברי המין. המהלך הכרוני של המחלה, הכאבים, ההפרשה מהנגעים והצלקות הנוצרות במקרים מתקדמים של HS פוגעים באופן ניכר באיכות החיים של החולים, בתפקודם היום יומי, בחייהם החברתיים ובעבודתם ומהווים מוקד לתסכול רב בקרבם עד כדי השפעה הרסנית על חיי החולים בה. בהיעדר טיפולים מתאימים שנבדקו כראוי, המחלה קשה לטיפול גם עבור הרופאים המטפלים.

המהלך הקליני של HS מאופיין בהופעה חוזרת ונשנית של מורסות (Abscesses), סינוסים המפרישים תוכן מוגלתי בעל ריח רע והופעת צלקות בעור[1], [2].‏ HS מכונה גם בשם אקנה הפוכה (Acne inversa) - כינוי, המעיד על הופעה של נגעים דלקתיים דמויי אקנה בקפלי הגוף (בתי השחי ומפשעות), וכן Verneuil's disease - על שם רופא צרפתי שתיאר את המחלה בשנת 1854.

השכיחות המדויקת של HS איננה ידועה. במספר עבודות תואר ששכיחות HS באוכלוסייה הכללית היא כאחוז אחד, אולם עבודות אלו מוגבלות משום הסתמכותן על שאלוני דיווח עצמי וגודל מדגם מצומצם. HS מופיעה בנשים יותר מאשר בגברים[1], [2], [3]. המחלה מופיעה לרוב לאחר גיל הבגרות, כאשר טווח הגילאים בו היא מתפרצת לראשונה נע בין העשור השני לשלישי לחיים. הופעת המחלה נדירה יחסית בילדים ובגילאי 50 ומעלה[1], [4]. נשים סובלות יותר מהופעת הנגעים האופייניים של HS במפשעות, באיברי המין ומתחת לשדיים, גברים סובלים יותר מ-HS באזור הפרי-אנאלי ובישבנים. מעורבות בתי השחי איננה תלויה במין[2]. גורמי סיכון להופעה HS הם סיפור משפחתי של HS, עישון והשמנה[5], [6].

על פי הספרות, קיים עיכוב משמעותי של 7-12 שנים בין הופעת התסמינים ועד האבחון, שכן חולים אלה נודדים בין רופאי משפחה, פלסטיקאים, כירורגים, רופאי עור ואף גינקולוגים (כאשר יש מעורבות של איברי המין בנשים). לאור זאת, קיימת חשיבות מכרעת בהעלאת המודעות למחלת HS ובקידום השימוש בטיפול מבוסס ראיות במחלה.

הטיפול בחולי HS הוא מורכב, דורש ניסיון רב מצד הרופא המטפל וצריך להיות מותאם לדרגת החומרה של המחלה. הטיפול מבוסס על שילוב של מספר תרופות והתערבות ניתוחית לצורך ניקוז אבצסים כואבים וניתוחים נרחבים לכריתת האזורים נושאי הבלוטות האפוקריניות במקרים חמורים במיוחד. הטיפול ב-HS כולל טיפול באנטיביוטיקה מקומית, טיפול באנטיביוטיקה סיסטמית, רטינואידים (Tretinoin) ובמקרים חמורים יותר, טיפולים מדכאי חיסון ונוגדי TNFα. מרבית הטיפולים הקיימים כיום ב-HS מבוססים על ספרות מצומצמת הנשענת על דיווחי מקרה וסדרות חולים קטנות, מרביתן רטרוספקטיביות. מספר המחקרים המבוקרים האקראיים (RCT, ‏Randomized Clinical Trials) שבוצעו בחולי HS, הוא פחות מתריסר.

מקור:http://www.wikirefua.org.il

מבדקים הראו כי קנאביס מתמודד עם מחלה זו - מפחית כאב, מוריד סטרס אשר גורם להתפרצות, פועל באופן אנטי דלקתי ומונע התפרצויות. נסיון של מספר חולים הראה כי בשימוש קבוע ניתן להפטר כמעט לגמרי מהמחלה!

   שתפו עכשיו בפייסבוק

» יצירת קשר עם יוזמי העצומה